一提到女性健康，大家總是把目光聚焦到乳腺癌上。其實(shí)還有一種疾病，發(fā)病期“靜默”，極容易被忽視，但威力兇猛，可謂“紅顏殺手”，它就是心臟病。
在美國(guó)，每年有大約有43.5萬(wàn)名女性心臟病發(fā)作，致死人數(shù)甚至比乳腺癌多6倍！在這些女性患者中，有超七成曾出現(xiàn)過(guò)“極度疲勞”、“呼吸困難”等早期預(yù)警癥狀。但令人惋惜的是，她們并不知道這就是心臟病發(fā)作的癥狀。而且，目前醫(yī)學(xué)界也并沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到，心臟病其實(shí)存在男女差異問(wèn)題。而這一點(diǎn)，美國(guó)西達(dá)賽奈“芭芭拉?史翠珊女性心臟中心” 的一項(xiàng)研究做出了重要發(fā)現(xiàn)。
在“國(guó)際婦女節(jié)”來(lái)臨之際，讓我們關(guān)愛(ài)女性，更需要從“心臟健康”做起。
世界頂尖“女性心臟中心”，救了她的命！
芭芭拉?弗里曼（Barbara Fleeman）50多歲時(shí)，身體各項(xiàng)指標(biāo)正常，定期健身，業(yè)余生活多姿多彩。唯一不太好的情況就是，她時(shí)常會(huì)感覺(jué)到胸口痛、咳嗽、氣短，還很容易筋疲力盡。
兩年間，她看了不少醫(yī)生，但每次心電圖和血液檢查結(jié)果都正常。她自己認(rèn)為是心臟問(wèn)題，可期間有的醫(yī)生告訴她是食道問(wèn)題，有的說(shuō)是鼻竇問(wèn)題，甚至還有人說(shuō)她是在胡思亂想……最終，內(nèi)心充滿(mǎn)疑慮的她找到了西達(dá)賽奈“芭芭拉?史翠珊女性心臟中心”。
坐落在美國(guó)洛杉磯的西達(dá)賽奈醫(yī)療中心早在2008年就正式設(shè)立了“芭芭拉?史翠珊女性心臟中心”，專(zhuān)注研究和治療女性心臟疾病。中心醫(yī)學(xué)主任C. Noel Bairey Merz博士指導(dǎo)其團(tuán)隊(duì)，做出了關(guān)于男女性別差異研究的一項(xiàng)重要發(fā)現(xiàn)。
（圖為：西達(dá)賽奈芭芭拉·史翠珊女性心臟中心 醫(yī)學(xué)主任任C.Noel Bairey Merz博士）
心臟病發(fā)作原因男女不同，女性更易被忽視
女性心臟病發(fā)作的癥狀與男性不同，因?yàn)閷?dǎo)致兩性心臟病發(fā)作的原因不同，加之女性心臟病發(fā)作癥狀并不明顯，很容易被患者及醫(yī)生所忽視，甚至造成本可避免的死亡。
芭芭拉?弗里曼來(lái)對(duì)了地方！就診后，醫(yī)生馬上為她進(jìn)行了心臟磁共振成像，結(jié)果發(fā)現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈微血管疾?。–oronary Microvascular Disease ,簡(jiǎn)稱(chēng)CMD)。這是一種出現(xiàn)在心臟最小動(dòng)脈上的病癥，在女性中更為常見(jiàn)，而且如果只進(jìn)行常規(guī)檢查是無(wú)法發(fā)現(xiàn)的。
在進(jìn)行了進(jìn)一步的心導(dǎo)管檢查和血液造影后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)芭芭拉的CMD是因內(nèi)皮功能障礙引起的，也就是說(shuō)她的動(dòng)脈內(nèi)壁薄且心臟血流量不足。在Bairey Merz博士的指導(dǎo)下，芭芭拉通過(guò)服用合適的藥物，并進(jìn)行定期運(yùn)動(dòng)來(lái)治療和預(yù)防。現(xiàn)在59歲的她，終于恢復(fù)了往昔的神采奕奕。芭芭拉說(shuō)：“我一直知道自己的心臟有問(wèn)題，現(xiàn)在終于弄清問(wèn)題出在了哪里，是西達(dá)賽奈救了我！”
（圖為：芭芭拉·弗里曼（Barbara Fleeman）
有這些癥狀的女性，需警惕是心臟病作祟
“一個(gè)人痛苦地抓著胸膛，心電圖顯示動(dòng)脈內(nèi)有血塊。”這是我們?cè)陔娪俺Ｒ?jiàn)到的心臟病發(fā)作情景。但Bairey Merz博士說(shuō)，“像這種伴隨著胸部疼痛的心臟病發(fā)作，只有三分之二的男性會(huì)經(jīng)歷，而女性患者更少，僅有三分之一?！?
對(duì)女性來(lái)說(shuō)，心臟病發(fā)作的癥狀并不明顯，有時(shí)真的會(huì)被患者自身，甚至醫(yī)生忽視。像“消化不良，呼吸短促，極度疲勞”等癥狀，常常被錯(cuò)誤地當(dāng)成是燒心、暴飲暴食、壓力或肌肉骨骼疼痛引起的。
Bairey Merz博士表示，背部、頸部、下巴或喉嚨疼痛，消化不良，燒心、惡心、嘔吐，還有極度疲勞和呼吸困難等，是一些常見(jiàn)的女性心臟病發(fā)作癥狀，忽略這些癥狀可能會(huì)嚴(yán)重危害健康，甚至“可能會(huì)導(dǎo)致死亡”。
每個(gè)人都要具備預(yù)防心臟病意識(shí)，Bairey Merz博士建議女性定期做心臟檢查，及時(shí)診斷。因?yàn)檫@樣，“醫(yī)生能檢測(cè)到風(fēng)險(xiǎn)因素，為診斷女性是否需要每天服藥，以減少心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)?！蓖瑫r(shí)也要通過(guò)不吸煙、適當(dāng)鍛煉、調(diào)節(jié)膽固醇及血壓水平等，來(lái)調(diào)節(jié)心臟健康。
認(rèn)識(shí)心臟病性別差異，關(guān)愛(ài)更多女性患者
Bairey Merz博士不僅是西達(dá)賽奈“芭芭拉?史翠珊女性心臟中心”的醫(yī)學(xué)主任，而且自1999年起，她就在擔(dān)任由美國(guó)國(guó)家心肺血液研究所支持建立的女性缺血性綜合征評(píng)價(jià)研究（Women's Ischemic Syndrome Evaluation,簡(jiǎn)稱(chēng)WISE)主席。
早年間，大家都把“女性心臟”看做“小版的男性心臟”。因?yàn)檫€沒(méi)有意識(shí)到男女在心臟病上的性別差異，女性患者一直為此付出了慘痛的代價(jià)。在Bairey Merz的努力下，如今已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了女性心臟在生理上與男性的不同，男性和女性也因此可能發(fā)展出不同的疾病。
2016年，Bariey Merz醫(yī)生更是與另一位醫(yī)生合作，在西達(dá)賽奈推出了一系列關(guān)于性別醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)會(huì)，為同事提供相關(guān)教學(xué)。涵蓋的主題包括性別和大腦（神經(jīng)精神性別差異）、心臟中的性別差異以及急診部門(mén)的性別差異等。同時(shí)，也在其他疾病領(lǐng)域里，尋找能夠提供性別差異專(zhuān)業(yè)知識(shí)的醫(yī)療人員，從而更好地為男女不同性別的患者進(jìn)行差異化、個(gè)性化的診療，獲得更好的治療效果。
關(guān)于西達(dá)賽奈
西達(dá)賽奈醫(yī)療中心(Cedars-Sinai Medical Center)始建于1902年，坐落于洛杉磯比佛利山莊及西好萊塢核心地帶，是美國(guó)西岸最大的非營(yíng)利性醫(yī)院。醫(yī)院在心臟疾病、腦神經(jīng)疾病以及癌癥治療等領(lǐng)域均居國(guó)際領(lǐng)先地位，連續(xù)20年獲得美國(guó)國(guó)家研究協(xié)會(huì)(NRC)消費(fèi)者選擇獎(jiǎng)。西達(dá)賽奈不僅長(zhǎng)久以來(lái)深受洛杉磯當(dāng)?shù)鼐用窈兔苏男刨?lài)，每年更吸引著來(lái)自80多個(gè)國(guó)家和地區(qū)數(shù)以千計(jì)的患者和家屬慕名前來(lái)。
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